काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जिसके लक्षण और उपचार विविध हैं, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सबसे आम विकृति में से एक है।
इस स्थिति की विशेषता यह है कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विकसित होते हैं, जो समय के साथ लुंबोसैक्रल रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन और हड्डी के ऊतकों तक फैल जाते हैं। चिकित्सा के अभाव में एक तीव्र प्रक्रिया अनिवार्य रूप से पुरानी हो जाती है।
एक अपक्षयी रोग एक स्वस्थ व्यक्ति को विकलांग व्यक्ति में बदल सकता है।
काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की डिग्री
लुंबोसैक्रल क्षेत्र के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को 4 डिग्री में वर्गीकृत किया गया है। रोग की प्रगति इस प्रकार है:
पहली डिग्री. रेशेदार वलय के अंदरूनी हिस्से में दरारों के रूप में क्षति होती है, जिसमें न्यूक्लियस पल्पोसस की सामग्री घुस जाती है, जिससे जलन होती है। यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का प्रारंभिक चरण है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की विकृति मुश्किल से स्पष्ट होती है और अचानक आंदोलनों और भारी वस्तुओं को उठाने के दौरान पलटा दर्द का कारण बनती है। निचली रीढ़ में अप्रिय संवेदनाएँ मध्यम हो सकती हैं और स्वयं प्रकट हो सकती हैं:
- लम्बोडिनिया - काठ की रीढ़ में स्थानीय, स्थायी दर्द;
- लम्बागो - पीठ के निचले हिस्से में अचानक दर्दनाक "शूटिंग"।
दूसरी डिग्री. रेशेदार वलय में विनाशकारी प्रक्रियाएँ जारी रहती हैं। एक कशेरुका से दूसरे कशेरुका की दूरी कम हो जाती है, जिससे तंत्रिका तंतुओं का संपीड़न होता है। पीठ के निचले तीसरे भाग में असुविधा होती है, जो कभी-कभी दर्द के हमलों में बदल जाती है।
तीसरी डिग्री. इस अवधि के दौरान, रेशेदार रिंग का अंतिम विनाश न्यूक्लियस पल्पोसस के बाहर निकलने के साथ होता है। वाहिकाएँ और तंत्रिका अंत इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा संकुचित होते हैं। एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया बनता है। रीढ़ की हड्डी झुकती है, जिससे बनता है:
- लॉर्डोसिस - काठ का क्षेत्र में एक धनुषाकार विकृति, जिसमें रीढ़ की हड्डी का स्तंभ आगे की ओर उभार के साथ होता है;
- किफ़ोसिस - लॉर्डोसिस के विपरीत स्थिति, जब आर्क बाहरी दिशा में बनता है;
- स्कोलियोसिस रीढ़ की हड्डी का दायीं या बायीं ओर एक पैथोलॉजिकल वक्रता है।
अंतिम डिग्री ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को सबसे गंभीर और खतरनाक माना जाता है। इस समय, रीढ़ पहले से ही विकृत है, सामान्य मोटर गतिविधि खो जाती है। एक्स-रे काठ की रीढ़ में हड्डी की वृद्धि दिखाते हैं - शरीर की एक प्रतिक्रिया। हो सकता है कि कुछ समय तक दर्द न हो, लेकिन इसका मतलब सुधार नहीं है। सैक्रोलम्बर क्षेत्र के स्टेज 4 ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से पीड़ित लोग अक्सर विकलांग हो जाते हैं। कारण यह है कि इस स्तर पर प्रक्रिया जटिल है.
काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण
लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारणों में निम्नलिखित हैं:
- रीढ़ की हड्डी पर असंतुलित भार। मनुष्य एक सीधा प्राणी है, इसलिए खड़े होने की स्थिति में रीढ़ की हड्डी पर भार सामान्य माना जाता है। विभिन्न क्रियाएं करते समय आपको झुकना और झुकना, हिलना-डुलना पड़ता है। शरीर को वांछित स्थिति में बनाए रखने के लिए, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली लंबे समय तक तनाव की स्थिति में रहती है। बैठने की स्थिति में रीढ़ की हड्डी पर भार बढ़ जाता है और पीठ के बल लेटने पर यह न्यूनतम हो जाता है। जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहता है, तो काठ और त्रिक रीढ़ पर अधिक भार पड़ता है और मांसपेशियां आराम नहीं करती हैं, जिससे पहले असुविधा और फिर दर्द की भावना पैदा होती है। यह विकृत कारक काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाता है।
- आसीन जीवन शैली। यह विभिन्न विकृति के विकास में योगदान देता है, जिसमें कशेरुक संरचनाओं को प्रभावित करने वाली विकृति भी शामिल है। लंबे समय तक बैठे रहने से उपास्थि ऊतक में विकृति आती है और मांसपेशियों की टोन में कमी आती है, जिससे काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का विकास होता है।
- अत्यधिक शारीरिक गतिविधि. सक्रिय शारीरिक गतिविधि की कमी और इसकी अधिकता दोनों ही मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के लिए कुछ भी अच्छा नहीं लाते हैं। लंबे समय तक कड़ी मेहनत, विशेष रूप से भारी वस्तुओं को उठाने और ले जाने से जुड़ी, पीठ की मांसपेशियों पर अत्यधिक दबाव डालती है और रीढ़ की हर्निया के गठन का कारण बनती है।
- आसन संबंधी विकार. अनुचित तरीके से चलने के कारण कशेरुकाओं के बीच की डिस्क की विकृति भी हो सकती है। इसका कारण फिर से रीढ़ की हड्डी पर असमान भार है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क लोच और गतिशीलता खो देती हैं, और इसलिए उनके क्षतिग्रस्त होने की अधिक संभावना होती है। वृद्ध और बुजुर्ग लोग दूसरों की तुलना में इसी तरह की समस्याओं से अधिक पीड़ित होते हैं।
- अस्थि दोष, वंशानुगत विकृति, चोटें और संक्रामक घाव। अक्सर, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकारों का परिणाम होता है जो जन्म के समय मौजूद थे। उदाहरण के लिए, जब शरीर का उपास्थि ऊतक स्वभाव से नाजुक होता है। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी की विकृति दर्दनाक चोटों और संक्रामक प्रक्रियाओं के बाद विकसित होती है, जैसे ऑस्टियोमाइलाइटिस और तपेदिक में।
- सपाट पैर. एक "विशेष" पैर के लक्षण एक पायदान और झुके हुए मेहराब की अनुपस्थिति हैं। जिन लोगों में यह विशेषता होती है उन्हें अक्सर रीढ़ की हड्डी की समस्या का सामना करना पड़ता है। यह चलते समय इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर बढ़ते भार के कारण होता है। जीवन भर, चलते समय उन पर शारीरिक प्रभाव बढ़ जाता है, इसलिए वे जल्दी खराब हो जाते हैं
- मोटापा. अधिक वजन एक समस्या है और शरीर के लिए एक अतिरिक्त बोझ है। रीढ़ सहित सभी अंग और प्रणालियां प्रभावित होती हैं।
- पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं। विभिन्न संरचनाओं की शिथिलता मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। इस प्रकार, काठ की रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को भड़काने वाले कारक अंतःस्रावी विकार, हृदय संबंधी समस्याएं और पाचन तंत्र की खराबी हैं।
- गलत जीवनशैली. बहुत से लोग शारीरिक गतिविधि, संतुलित पोषण और सामान्य नींद जैसी सरल और महत्वपूर्ण चीज़ों पर पर्याप्त ध्यान नहीं देते हैं। जो जीव लंबे समय तक तनाव में रहता है वह कमजोर और असुरक्षित हो जाता है। ऐसी "उपजाऊ" मिट्टी पर उत्पन्न होने वाली अन्य विकृतियों में काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है।
लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण
काठ की रीढ़ में पैथोलॉजिकल परिवर्तन गंभीर लक्षणों से प्रकट होते हैं;
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास का सबसे महत्वपूर्ण "संकेत" है। वह "रेडिक्यूलर सिंड्रोम" की उपस्थिति के बारे में बात करती है, जब रीढ़ की तंत्रिका अंत के संपीड़न के कारण काठ का क्षेत्र में दर्द होता है। व्यक्ति थका हुआ और चिड़चिड़ा हो जाता है। समय के साथ, काठ की रीढ़ में दर्द के कारण सरल और परिचित क्रियाएं करना एक बड़ी समस्या बन जाती है। यदि काठ का क्षेत्र में एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया बन गया है, तो दर्द निचले पैर, जांघ के पीछे और पैर तक फैल जाता है। समय के साथ, बैठना और चलना कठिन हो जाता है। लेटने की स्थिति में भी अप्रिय संवेदनाएं दूर नहीं होती हैं। अस्थायी राहत उत्तेजना की अवधि के साथ वैकल्पिक हो सकती है।;
- जननांग प्रणाली की शिथिलता। वे गुर्दे के क्षेत्र में दर्द और बार-बार पेशाब करने की इच्छा के रूप में प्रकट होते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की विकृति त्रिकास्थि के सापेक्ष काठ क्षेत्र के विस्थापन का कारण बनती है। यह महिलाओं में आंतरिक प्रजनन अंगों के कामकाज को प्रभावित करता है, और पुरुषों में शक्ति के साथ समस्याएं पैदा करता है;
- पैर क्षेत्र में पैरों की संवेदनशीलता में कमी। यह या तो आंशिक या पूर्ण हो सकता है। साथ ही शरीर के इस हिस्से की प्रतिक्रियाएं कमजोर हो जाती हैं। प्रगतिशील विकृति विज्ञान के कारण निचले छोरों में संवेदना का पूर्ण नुकसान हो जाता है;
- चाल में गड़बड़ी. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ काठ क्षेत्र में दर्द के कारण व्यक्ति तंत्रिका तंतुओं के सिकुड़ने की दिशा से विपरीत दिशा में चलते समय भटक जाता है। स्थिति लंबी दूरी तक चलने की अनुमति नहीं देती। लंगड़ाते हुए व्यक्ति को समय-समय पर रुकना पड़ता है और दर्द कम होने का इंतजार करना पड़ता है। समय पर चिकित्सा सहायता किसी व्यक्ति को विकलांगता से बचा सकती है।
काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का उपचार
बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि क्या लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इलाज किया जाता है और यह कैसे होता है। जब निदान किया जाता है और निदान किया जाता है, तो चिकित्सीय रणनीति निर्धारित की जाती है।
ऐसी कई विधियाँ हैं जिनके द्वारा लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इलाज किया जाता है। किसी बीमारी को ठीक करने या किसी व्यक्ति की स्थिति को यथासंभव कम करने के लिए इनमें से किसका उपयोग करना आवश्यक और उचित है, यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
कोई व्यक्ति घर पर विशेष रूप से लोक उपचार के साथ खुद का इलाज करता है, यह भूल जाता है कि उनका उपयोग केवल एक चिकित्सा विशेषज्ञ की मंजूरी के साथ और केवल जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जा सकता है।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का औषध उपचार
औषधि चिकित्सा में निम्न का उपयोग शामिल है:
- टैबलेट फॉर्म;
- इंजेक्शन समाधान;
- बाहरी उपयोग के लिए तैयारी - मलहम और जैल।
काठ का क्षेत्र में सूजन को खत्म करने और दर्द से राहत देने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इनका उपयोग घर पर किया जा सकता है।
ये हो सकते हैं:
- दर्द निवारक;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
- मांसपेशियों की ऐंठन के लिए दवाएं (मांसपेशियों को आराम देने वाली);
- उपास्थि ऊतक (चोंड्रोप्रोटेक्टर्स) को बहाल करने के साधन;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (हार्मोन युक्त दवाएं जिनकी क्रिया का उद्देश्य दर्द और सूजन से राहत देना है)
- विटामिन.
उपचार का कोर्स एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो अतिरिक्त उपचार के रूप में, कभी-कभी गोलियां या दवाएं निर्धारित करता है जो तंत्रिका तंत्र को शांत करती हैं।
लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए फिजियोथेरेपी
एक अन्य आम तरीका जो लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षणों से राहत देता है वह फिजियोथेरेपी है। रीढ़ और पीठ के निचले हिस्से को प्रभावित करके, यह चयापचय और पुनर्स्थापना प्रक्रियाओं को बढ़ाता है।
सबसे अधिक बार निर्धारित:
- चुंबकीय, लेजर और इलेक्ट्रोथेरेपी;
- फोनोफोरेसिस;
- शॉक वेव विधि;
- डिटेंसर थेरेपी;
- कंपन मालिश;
- बालनोथेरेपी।
डॉक्टर तय करता है कि कितनी और किन प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी।
जब पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण की बात आती है तो फिजियोथेरेपी प्रभावी होती है। लेकिन अन्य प्रकार के उपचारों की तरह इसमें भी मतभेद हैं। इसलिए, इस पद्धति को निर्धारित करते समय, डॉक्टर कई कारकों को ध्यान में रखता है।
लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए चिकित्सीय व्यायाम
शारीरिक व्यायामों का एक सेट जिसे काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए संकेत दिया जा सकता है, का उद्देश्य रीढ़ के इस हिस्से की गतिशीलता को बहाल करना है।
इसकी प्रभावशीलता के लिए नियमितता को मुख्य शर्त माना जाता है। कभी-कभार किए गए व्यायाम वांछित प्रभाव नहीं लाएंगे।
यदि शरीर में पहले से ही ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण जटिलताएँ हैं, तो इस विधि का उपयोग नहीं किया जाता है। इसके अलावा, इसके उपयोग के लिए मतभेद अन्य अंगों और प्रणालियों की गंभीर विकृति है, साथ ही श्रोणि क्षेत्र और ऊपर दर्द की उपस्थिति भी है।
लंबर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप
इंटरवर्टेब्रल हर्निया जैसी गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति में सर्जिकल विधि का उपयोग किया जाता है। क्षतिग्रस्त इंटरवर्टेब्रल डिस्क (डिस्केक्टॉमी) को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाया जाता है, जैसा कि सर्जिकल प्रोटोकॉल में दिया गया है।
सर्जरी के लिए संकेत हैं:
- गंभीर और लगातार दर्द जिसे एक महीने तक दवा से दूर नहीं किया जा सकता;
- हर्निया का बड़ा आकार और रीढ़ की हड्डी पर इसका प्रभाव।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इलाज करने की तुलना में इसे रोकना आसान है। किसी भी रोगविज्ञान की तरह, यह गंभीर जटिलताओं के साथ संभावित रूप से खतरनाक है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि इस विकृति से कमोबेश पूरी राहत शुरुआती चरणों में ही संभव है, जब इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर विकृत प्रभाव न्यूनतम होता है। अन्य मामलों में, हम केवल लक्षणों से राहत पाने और शरीर की ऐसी स्थिति बनाए रखने के बारे में बात कर सकते हैं जो व्यक्ति को सामान्य रूप से जीने और काम करने की अनुमति देती है।